IL TRATTAMENTO PRECOCE

Questa scoperta suggerisce che che l’inizio precoce della terapia potrebbe prevenire danneggiamenti irreversibili del sistema immunitario, aggiungendo l’evidente beneficio del corpo derivato dall’inizio precoce.



Gli scienziati del National Institute of Allergy and Infectious Diseases (istituto nazionale delle allergie e malattie infettie), parte del NIH, hanno misurato la quantità e la qualità delle cellule B in campioni di sangue presi da tre gruppi di volontari dello studio: uomini che sono stati infettati da meno di 6 mesi, uomini che sono stati infettati da più di 6 mesi (spesso diversi anni), e uomini che non sono stati infettati dall’HIV. Gli uomini infettati dall’HIV iniziarono a prendere la terapia per la prima volta nel momento in cui sono entrati a far parte dello studio.

Le cellule B creano proteine chiamate anticorpi che possono segnalare gli agenti patogeni per essere poi distrutti dal sistema immunitario e prevenire che infettino le cellule. Al principio dello studio, il numero delle cellule B nel sangue di entrambi i gruppi di uomini sieropositivi era significativamente più basso del numero di cellule B nel sangue degli uomini sieronegativi. Nel momento in cui i due gruppi di sieropositivi iniziavano la terapia, tuttavia, il numero delle cellule B nel loro sangue aumentava significativamente a livelli simili.

Qualitativamente, tuttavia, la composizione delle cellule B nei due gruppi di uomini sieropositivi differiva notevolmente per tutta la durata dello studio.

I ricercatori hanno confrontato le relative proporzioni di sei differenti tipi di cellule B all’interno di ogni gruppo e tra i diversi tre gruppi di studio e un anno dopo che gli uomini sieropositivi avevano iniziato la terapia. Gli scienziati hanno osservato che un trattamento precoce ristabilisce la restante memoria delle cellule B allo stesso livello di come si presenta negli uomini sieronegativi, mentre questo non avviene in un inizio di terapia tardivo.

La memoria delle cellule B ricorda come creare anticorpi contro gli agenti patogeni, e questo può durare tutta la vita.

Inoltre, un inizio precoce della terapia riduce la proporzione di cellule B immature allo stesso livello degli individui negativi, ma un trattamento tardivo non lo fa. In aggiunta, dopo un anno, il gruppo che ha tardato a prendere la terapia aveva una maggior proporzione di linfociti T esausti – quelle che si trattengono dal fare la loro usuale attività di contrasto degli agenti patogeni – in confronto agli altri due gruppi di partecipanti.

Per accertare come queste differenze si ripercuotessero sulla risposta del sistema immunitario alle nuove infezioni, il team di ricerca ha esaminato come i due gruppi di individui sieropositivi rispondessero al vaccino contro l’influenza all’inizio dello studio e un anno dopo iniziando il trattamento. Esattamente dopo un anno, una molto maggiore proporzione di cellule B ha creato anticorpi anti-influenzali nel gruppo che ha iniziato il trattamento più tardi.

Questo suggerisce che se si inizia presto il trattamento dell’infezione da HIV si dà la possibilità agli individui di combattere altri agenti patogeni meglio rispetto a se si inizia il trattamento tardivamente, quando l’infezione è diventata cronica.

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